尿蛋白质阳性2（尿蛋白质阳性2+,红细胞数4-5）

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1、意见建议:尿蛋白虽是肾小球肾炎 (简称肾炎 )的常见症状之一 ,但尿中有蛋白也不一定就是患了肾炎。

2、在正常人尿中就含有少量的尿蛋白 ,只要每日蛋白质排泄量不超过 150毫克就属正常范围。

3、凡尿蛋白阳性者 ,仍需进行 24小时尿蛋白总量的测定。

4、若两次以上的尿液检查均为尿蛋白阳性 ,而 24小时尿蛋白定量又高于 150毫克者 ,便可定为蛋白尿。

5、 在确定为蛋白尿之后 ,首先要考虑到是否由生理性 ,即由于运动、发热、交感神经兴奋等因素引起 ;若如此 ,这种蛋白尿在诱因去除后 ,往往可自行消失。

6、 尿蛋白之多寡不是判断是否为肾小球肾炎的惟一依据 ,也不是判断肾病轻重的惟一指标。

7、当临床上出现大量尿蛋白 ,也只能初步判定患有肾小球疾病 ,最后确诊 ,乃需进一步检查 ,包括肾穿刺活检。

8、 需要指出的是 ,蛋白尿的伴随症状往往比蛋白尿本身更为重要。

9、因此 ,在测出蛋白尿之后还需观察是否伴有少尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害以及是否有皮疹、发热、关节痛、贫血、消瘦 ,或者原先是否有糖尿病、肝炎等其他病史 ,这对判断肾炎的严重程度以及是否为继发性肾小球肾炎极为重要。

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