心前区疼痛最常见的原因及诊断（心前区疼痛常见于）

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心前区疼痛最常见的原因和诊断如下：

1.心绞痛：患者发作时常无明显疼痛，通常表现为压迫感、胸闷、憋闷、胸骨后有灼热感。疼痛发生在劳动或兴奋时，而不是疲劳后。患者发生心绞痛后，症状逐渐加重，停止活动后3-5分钟内症状逐渐消失。如果加硝酸甘油，也能在2-3分钟内缓解。

2.心脏神经官能症：患者的胸痛通常为短暂的几秒钟刺痛或持续的钝痛，常持续数小时。胸痛多位于左乳下乳顶点附近，位置往往不固定。症状往往出现在分娩后，不是在那个时候，而是在安静的时候。劳动活动或注意力转移后，症状反而减轻，常伴有心悸、乏力或其他神经衰弱症状。我喜欢叹气呼吸。

3.急性心肌梗死：疼痛发作剧烈，持续时间长，对药物治疗反应差，常伴有出汗、恶心、呕吐、濒死感等症状。

4.肋间神经痛：本病疼痛常累及1-2根肋间神经，并沿肋间神经走行。疼痛的性质是刺痛或灼痛，是持续性的，但不是阵发性的。咳嗽、用力呼吸、转动身体可加重疼痛，局部有压痛，与心绞痛明显不同。

5.其他疼痛：常见于严重主动脉瓣狭窄或关闭不全、冠状动脉炎引起的冠状动脉狭窄，或肥厚型心肌病、X综合征等。此外，还需要与心外疾病相鉴别，如胃食管反流病、食管动力障碍、食管裂孔疝等食管疾病，以及消化性溃疡、颈椎病等。

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